• 이전 페이지
  • 치료법
  • 이전 페이지

혈액투석

Renal Failure

신장을 대신해 혈액 내 노폐물을 걸러주는 혈액투석 신장의 기능이 일정 수준 이하로 저하된 경우 체내 노폐물이 제대로 배설되지 못하여 독성을 일으키기 때문에 신장 기능이 나빠진 말기신부전 환자에게는 신장을 대신해 혈액 내 노폐물을 걸러주는 투석치료가 필수입니다.

뇌혈관센터 신부전

신기능 저하 5단계

급성요통 테이블
단계 사구체 여과율 상태 관리/치료
1단계 ≥90 정상 신기능 추적관찰
2단계 60~89 경도 신기능 저하 추척 관찰, 혈압 조절, 위험요인 조절
3단계 30~59 중등도 신기능 저하 추적 관찰, 혈압 조절, 위험요인 조절
4단계 15~29 중증 신기능 저하 신장 전문의 진료, 신대체 요법 준비
5단계 <15 말기 신부전 신대체 용법
  • 사구체 여과율이란?
  • 사구체는 신장 안쪽에 동그랗게 뭉쳐 있는 모세혈관 덩어리로 신장의 피질에 존재하고 있으며, 노폐물을 거르는 핵심 필터 역할을 합니다. 정상 사구체 여과율은 분당 90ml~120ml 정도입니다.
  • 투석치료가 필요한 시점
  • 만성신부전의 5단계에 접어들면 혈액투석을 준비합니다. 증상이 없으면 사구체 여과율이 5, 6이 될 때까지 투석 없이 지낼 수 있으며 증상이 일찍 발현하는 분들은 사구체 여과율이 15가 넘는 경우에도 투석을 진행할 수 있습니다. 이처럼 환자의 증상과 상태를 파악한 후 투석치료에 들어갑니다.
  • 투석치료 시 주의사항
  • 적당량의 단백질 섭취혈액투석 시 단백질 손실로 영양결핍과 빈혈을 유발 할 수 있기 때문에, 단백질 일일섭취량 60g씩 주기적으로 섭취를 권장합니다.
  • 충분한 열량(당) 섭취열량 섭취가 부족할 경우, 근육의 단백질 분해로 노폐물이 증가합니다. 그러므로 꿀, 설탕과 같은 단순당 섭취를 권장합니다.
  • 수분 제한과도한 수분 섭취는 부종, 체중증가, 심장의 부담으로 연결됩니다. 투석 전날은 소변량+500ml 정도로 수분 제한을 권장합니다.
  • 염분 제한음식을 짜게 먹으면 갈증을 유발하여 많은 양의 물을 마시게 되므로, 소금 일일섭취량을 5g 정도로 제한을 권장합니다.
  • 칼륨 제한소변량 감소는 고칼륨혈증을 유발하므로, 칼륨 함량이 높은 과일과 야채는 물에 2시간 정도 담가둔 후에 섭취를 권장합니다.
  • 인 제한잡곡류는 인 함량이 높은 편이므로 흰쌀밥으로 섭취하고 유제품이나 견과류는 섭취 제한을 권장합니다.
  • 혈액투석 원리
  • 혈액 속의 노폐물과 수분을 인공신장기를 통해 제거해주는 과정을 혈액투석이라고 합니다. ‘투석기’라는 혈액정화필터를 사용하여 혈액 속에 있는 노폐물과 과잉수분을 제거하는 치료입니다.
  • 혈액투석 적용 대상
  • 급성신부전 만성신부전
  • 혈액투석 소요 시간
  • 처음으로 혈액투석치료를 하는 경우 대부분 2시간부터 시작하며 이후 상태에 따라 증가시켜 보통 1회 4시간, 주 3회 시행합니다.
  • 6대암등 국가건강검진
    지정 의료기관
  • 영유아검진
    지정 의료기관
  • 산업재해 지정 의료기관
  • 사전연명의료 의향서
    등록기관
  • 간호간병통합서비스 지정
    의료기관
  • 호흡기전담클리닉
    지정 의료기관
  • 대한하키협회
    국가대표 지정 의료기관
  • 6대암등 국가건강검진
    지정 의료기관
  • 영유아검진
    지정 의료기관
  • 산업재해 지정 의료기관
  • 사전연명의료 의향서
    등록기관
  • 간호간병통합서비스 지정
    의료기관
  • 호흡기전담클리닉
    지정 의료기관
  • 대한하키협회
    국가대표 지정 의료기관
전화걸기
오시는길
진료서비스 닫기
전체 진료과안내 닫기